A ocorrência de quedas é um dos principais agravos à saúde da população idosa e pode trazer sérias consequências, alterando drasticamente sua capacidade funcional e o seu estado emocional.
Somente em 2022, mais de 13 mil idosos sofreram quedas acidentais na capital, segundo dados do Sistema de Informação para a Vigilância de Acidentes (Siva), da Coordenadoria de Vigilância em Saúde (Covisa), da Secretaria Municipal da Saúde (SMS). Esse número saltou para mais de 15 mil no ano passado.
Para atuar na prevenção de quedas, as equipes de Atenção Básica e Especializada da SMS realizam ações de orientação sobre quedas no domicílio, conscientização sobre autoproteção, avaliação da capacidade funcional por meio da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa na Atenção Básica (Ampi-AB), para identificação de fatores de risco e intervenções necessárias.
De janeiro a dezembro de 2023, segundo a Área Técnica de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa, foram realizadas 169.141 atividades de prevenção de quedas no município.
Veja algumas das orientações sobre cuidados diários a serem tomados:
– cuidar da saúde dos ossos por meio de uma dieta saudável e equilibrada;
– realizar atividades físicas de baixo impacto como caminhada ou hidroginástica, que ajudam a fortalecer músculos e articulações;
– quando indicado e devidamente orientado, usar bengalas, muletas ou outros utensílios para auxílio de marcha;
– instalar corrimão em locais escorregadios ou com risco maior de acidente como banheiros e escadas;
– usar calçados com solados antiderrapantes;
– manter a iluminação adequada na casa, incluindo luz noturna;
– cuidar da saúde ocular e revisar periodicamente o grau dos óculos;
– não subir em banquinhos e móveis para acessar locais altos; coloque seus pertences em altura acessível ou utilize uma escada adequada.
Em caso de ocorrência, a SMS orienta procurar uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), Pronto-socorro (PS) ou ainda solicitar o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) pelo número 192.
Ações voltadas aos idosos da capital
São Paulo tem dois milhões de pessoas com mais de 60 anos de idade, ou seja, 17,4% de idosos, de acordo com o Censo 2022 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Em 2050, eles serão 30% da população, de acordo com projeção da Fundação Seade.
Pensando em políticas públicas específicas para essa parcela da população, a Área Técnica de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa coordena a qualidade das ações das atividades de prevenção de quedas em todos os equipamentos de saúde, com orientações para o cuidado voltado aos idosos. A Unidade Básica de Saúde (UBS) é a porta de entrada prioritária de todo o sistema de saúde e responsável por atender a pessoa idosa que procura por atendimento. Também é responsável pela busca ativa dos idosos que têm dificuldade de acesso às unidades de saúde do seu território.
Os equipamentos de atenção e apoio aos idosos disponíveis no município são:
Rede de Atenção à saúde da Pessoa Idosa (Raspi) – tem como eixo principal a avaliação da capacidade funcional do idoso utilizando um instrumento de triagem que é a Ampi- AB, classificando os idosos em saudáveis, pré-frágeis e frágeis. Este instrumento é discutido pelas equipes de equipamentos da Atenção Básica, que devem elaborar um plano de cuidados (Plano Terapêutico Singular – PTS), conforme as necessidades de cada caso. Os idosos classificados como saudáveis e pré-frágeis são acompanhados na UBS, enquanto os classificados como frágeis devem ser acompanhados na atenção especializada, com a Unidade de Referência à Saúde do Idoso (Ursi). Em 2023, houve ampliação na aplicação da Ampi-AB completa, que atingiu 21% da população atendida pelas UBSs e o total de 1.241.377 procedimentos realizados.
Unidade de Referência à Saúde do Idoso (Ursi)
É uma unidade de atenção ambulatorial secundária com equipe multiprofissional, que visa atender pessoas idosas pré-fragéis e frágeis, por meio de avaliação gerontológica global ao idoso frágil e avalição gerontológica específica. Todas as Ursis também contam com atividades desenvolvidas pelo Núcleo de Apoio Gerontológico (NAG) para potencializar o atendimento domiciliar ao usuário que tem dificuldade de acesso às unidades de saúde. Ao todo, são 13 equipamentos Ursis no município.
Programa Nossos Idosos
Promove cuidados por meio de atividades individuais ou em grupo. Essas ações podem ocorrer em todas as dependências do serviço e até mesmo na comunidade, porém cada UBS conta com uma sala específica para essas ações, que é a Sala do Idoso. De janeiro a dezembro de 2023, foram realizadas 6.513 atividades coletivas, entre práticas corporais, atividades educativas e orientação em grupo na capital.
Programa Acompanhante de Idosos (PAI)
Atende homens e mulheres acima de 60 anos em situação de fragilidade e alta vulnerabilidade social. O cuidado oferecido pelas equipes do PAI integra um projeto terapêutico, que reinsere essa faixa etária ao convívio social, trabalhando a autonomia e a qualidade de vida. O trabalho é realizado por uma equipe multiprofissional, que faz visitas domiciliares e auxilia os idosos participantes em suas tarefas diárias. Atualmente, o município conta com 55 equipes do programa e cada uma atende, em média, 120 idosos.
